Остеосинтез это современный метод хирургического лечения переломов. Цель его восстановить анатомическое строение и целостность сломанной кости, тем самым создав условия для сращения перелома, а также ранней возможности активных движений суставов, главного условия сохранения функции поврежденной конечности и снижения последствий травмы для пациента.
Остеосинтез можно разделить на внутренний или «погружной», при котором импланты устанавливаются под мягкими тканями на поврежденную кость (накостный остеосинтез) или внутрь ее в полость интрамедуллярного канала (интрамедуллярный остеосинтез) и наружный при котором фиксация отломков производится к внешней конструкции, называемой аппаратом внешней фиксации (например «аппарат Илизарова»).
Переломы костей конечностей можно разделить на две большие группы: это переломы диафиза кости (например перелом диафиза бедра, большеберцовой кости, плечевой кости, костей предплечья) и внутрисуставные переломы или переломы эпифизов костей, т.е. части кости находящейся около или внутри сустава и покрытого хрящевой суставной поверхностью.
Современные принципы переломов
Современные принципы и диафизарных и внутрисуставных переломов заключаются в: максимально близкой к анатомической репозиции отломков, стабильной их фиксации, сохранения кровоснабжения отломков и питания кости, ранней активной разработке движений близлежащих к сломанной кости суставов. Только точное следование этим принципам позволяет добиться сращения перелома, восстановить функцию конечности с минимальным риском осложнений.
Всем этим принципам отвечает метод маолоинвазивного остеосинтеза, который может быть как накостным так и интрамедуллярным и характеризуется тем, что производится через малые (костметичные) хирургические доступы, не требует больших кожных разрезов и дополнительного повреждения мягких тканей и костных отломков.
Репозиция отломков при этом производится в основном щадящими закрытыми методами, имплантация пластин или интрамедуллярных стержней проводится почти без разрезов, все этапы операции контролируются интраоперационной рентгенографией, а выбор и планирование операции проводится на основании дооперационной компьютерной томографии. Применяемые при этом металлоконструкции имеют анатомичную (разработанную с учетом контуров соответстующей кости) форму, изготавливаются из титана или других биоинертных сплавов и не требуют удаления.
Малоинвазивный метод остеосинтеза является в настоящее время ведущим при лечении переломов костей конечностей как в области диафиза, так и внутри суставов.
Мы в нашей клинике владеем всеми методами современного хирургического лечения переломов и можем выполнить остеосинтез любой сложности.
Преимущества остеосинтеза
Остеосинтез в Ортоцентре
Мы выполняем остеосинтез при следующих травмах:
перелом ключицы, перелом лопатки, перелом хирургической шейки плеча, перелом диафиза плеча, перелом диастального отдела плеча, перелом локтевого отростка, перелом головки лучевой кости, перелом диафизов лучевой и локтевой костей, перелом дистального метаэпифиза лучевой кости, перелом ладьевидной кости, перелом пястной кости, перелом шейки бедра, чрезвертельный перелом бедра, подвертельный перелом бедра, перелом диафиза бедра, перелом дистального отдела бедра, перелом плато большеберцовой кости, перелом костей голени, перелом пилона большеберцовой кости, переломы лодыжек, перелом таранной кости, перелом пяточной кости, перелом плюсневой кости, перелом костей таза и вертлужной впадины.
Результаты операций
Лечение пациентки с многооскольчатым внутрисуставным переломом плато большеберцовой кости