Добрый день, друзья!
Сегодня мы хотим представить клинический случай, который был прооперирован в нашей клинике на прошлой неделе. Он интересен тем, что именно условия нашей клиники, технические возможности и работа мультидисциплинарной бригады позволяют оказывать помощь пациентам с такой сложной патологией.
Речь идёт о пациенте чуть старше 60 лет с анкилозом тазобедренного сустава — то есть с полным костным сращением в суставе. Патология развилась после огнестрельного ранения тазобедренного сустава в 1994 году, которое осложнилось гнойным артритом. Лечение тогда проводилось с применением аппарата внешней фиксации — это позволило купировать гнойный процесс и спасти пациента.
Однако в отдалённом периоде у мужчины сформировался костный блок сустава и выраженное укорочение конечности — примерно на 5 сантиметров.
Пациент обратился к нам в основном из‑за отсутствия движений в тазобедренном суставе: это доставляло сильный дискомфорт и существенно снижало качество жизни. Кроме того, нарушение биомеханики приводило к избыточной нагрузке на поясничный отдел позвоночника.
Мы выполнили разобщение анкилоза и первичное тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Операция проводилась малоинвазивным переднелатеральным доступом (доступ Реттингера) с установкой первичных компонентов эндопротеза.
Результат подтверждён контрольной рентгенограммой. Пациент очень доволен: у него наконец‑то восстановилась подвижность в тазобедренном суставе.