Клинический случай: тотальное эндопротезирование при асептическом некрозе головки бедренной кости
врач травматолог‑ортопед Исаев Максим Вадимович
К нам в медицинский центр «Ортоцентр» обратился пациент из Перми с диагнозом «асептический некроз головки правой бедренной кости». Мы выполнили тотальное эндопротезирование с использованием короткого бедренного компонента — ножки Metha (B.Braun Aesculap).
Основания для выбора методики:
- молодой возраст пациента;
- хорошее качество костной ткани;
- отсутствие избыточной массы тела.
Ход операции
Преимущества выбранного доступа:
- Полное сохранение мышц и сухожилий;
- сниженная кровопотеря;
- ранняя активизация;
- ослабление послеоперационного болевого синдрома;
- отсутствие риска вывиха протеза.
Вмешательство проведено через прямой передний доступ с разрезом «бикини». Длина разреза — 6 см (см. фото ниже).
Операция выполнена с применением комбинированной анестезии, об этом более подробно в ролике рассказывает врач-анестезиолог.
Мы активно используем короткие ножки — они зарекомендовали себя как надёжный вариант. Планируем применять их всё чаще, если это допустимо по клиническим показаниям.
Послеоперационное ведение
- Активация пациента — в первые сутки (начало ходьбы).
- Малоинвазивный доступ позволил пациенту в кратчайшие сроки уехать домой собственными силами. (3-4 сутки после операции)